Zdravotní pojišťovny jsou v ČR na státu nezávislé a jde vlastně o subjekty mimo státní správu. Přestože existují určitá pravidla a lhůty, jak se mají zdravotní pojišťovny chovat a jednat, nejsou tato pravidla vždy dostatečně konkrétní. Navíc jejich dodržování a vymáhání je v současném rámci velmi obtížné. Je to bezesporu stát, kdo má řídit zdravotnictví, faktické postavení zdravotních pojišťoven tomu však neodpovídá.
Státní ústav pro kontrolu léčiv a Ministerstvo zdravotnictví, ale i další úřady, rozhodují o právech a povinnostech pacientů a lékařů. Bez rozhodnutí Státního ústavu pro kontrolu léčiv (nebo Evropské komise v případě EU registrací) nemůže vstoupit léčivý přípravek na trh a nezíská úhradu ze zdravotního pojištění. Bez Ministerstva zdravotnictví nebude hrazen nový zdravotní výkon. Bez Všeobecné zdravotní pojišťovny nebude hrazen nový zdravotnický materiál, který se používá při výkonech. Chceme o těchto mechanismech diskutovat a tam, kde nejsou nastaveny zcela správně, tak bychom rádi přispěli ke změně.